困难重度残疾人家庭无障碍改造方案488页（2024年修订版）.docx

困难重度残疾人家庭无障碍改造方案 目录 第一章 项目实施方案 6 第一节 项目概况 6 第二节 困难重度残疾人家庭无障碍改造设计整体流程 8 第三节 项目整体设想和策划 12 第一条 服务项目及内容 13 第二条 服务质量控制 16 第四节 项目管理方针 19 第五节 服务宗旨 20 第六节 服务方案 22 第七节 项目组织机构和人员管理 26 第八节 资料归档 73 第一条 档案管理人员及职责 73 第二条 档案管理流程 80 第三条 档案管理制度 91 第四条 室内行走便利 108 第五条 智能监测跟进 112 第六条 如厕洗澡安全 116 第七条 信息化管理 121 第九节 备品备件保障 123 第二章 安全施工保障措施方案 129 第一节 项目管理 129 第一条 项目施工管理 129 第二条 项目风险管理 134 第三条 项目进度管理 136 第四条 项目质量管理 138 第五条 项目费用管理 141 第六条 项目资源管理 143 第七条 项目沟通与信息管理 145 第二节 安全监督 149 第三节 应急预警制度方案 158 第一条 组织准备 158 第二条 应急救援程序 159 第三条 施工现场消防方案及预案 161 第四条 治安联防方案及处理预案 171 第五条 施工现场伤亡事故预防方案及处理预案 176 第六条 食物中毒预防方案及处理预案 179 第七条 职业中毒与职业病预防方案及处理预案 184 第八条 机械事故预防方案及处理预案 186 第九条 传染病预防方案及处理预案 188 第十条 打架斗殴突发事件应急处理预案 193 第十一条 抵抗风险措施 193 第十二条 出现大风、暴雨特殊灾害天气时应急预案 194 第十三条 地震应急预案 197 第四节 各项施工安全措施和防护措施 200 第五节 安全设施、设备、器材和劳动保护用品的配置 202 第六节 安全应急预案 204 第七节 消防、保卫管理技术措施 222 第八节 安全管理措施 225 第一条 项目安全管理制度 225 第二条 人员安全培训措施 231 第三条 产品安装安全管理制度 234 第四条 产品安装安全管理措施 246 第五条 安全保卫、消防的应急措施 250 第六条 安全紧急情况的应急措施 257 第七条 安全管理及安全配套措施 269 第三章 进度安排方案 285 第一节 进度计划及保证措施 285 第二节 服务保障措施 291 第三节 本地化服务及响应 298 第四节 进度计划职责分工 303 第五节 改造产品供货(含运输及安装调试)进度计划 308 第六节 建立数据信息档案整理进度计划 314 第七节 施工进度监控及动态管理 316 第八节 工程进度控制管理方法 319 第九节 施工项目进度计划实施与检查 323 第十节 施工工程进度保障措施 328 第十一节 施工过程中保证工期的管理方法及措施 335 第四章 质量保障措施方案 342 第一节 质量目标及保证措施 343 第二节 质量管理岗位职责 348 第三节 质量要素的控制 352 第四节 评估和测量质量保障措施方案 356 第五节 制定改造设计方案质量保障措施方案 358 第六节 无障碍改造安装方面质量保障措施方案 365 第七节 质量责任制度 377 第八节 检验检测制度 390 第九节 教育培训制度 395 第十节 质量保修措施 398 第十一节 质量服务承诺 412 第十二节 质量管理体系 414 第十三节 质量管理制度 418 第十四节 质量管理岗位职责 425 第十五节 技术保证措施 429 第十六节 质量预控措施 434 第十七节 质量要素的控制 436 第十八节 质量检查制度 440 第十九节 质量保证措施 445 第五章 售后服务方案 451 第一节 后续服务计划 451 第二节 售后服务流程 453 第三节 售后服务响应措施 469 第四节 售后服务原则 474 第五节 售后服务内容 476 第六节 采购人反馈问题的处理 481 第七节 反馈问题的处理规范 482 第八节 售后投诉产生原因分析 484 第九节 售后投诉处理基本原则 486 项目实施方案 项目概况 一、项目概况： (1)项目背景 为贯彻落实《XX省“十四五”残疾人保障和发展规划》(粤府函(2021)375号)精神，做好我市“十四五”困难重度残疾人家庭无障碍改造工作，保障残疾人平等权利，提高残疾人生活质量，结合我市实际，制定本实施方案。 (2)目标任务 “十四五”期间，为消除困难重度残疾人家庭生活障碍，改善困难重度残疾人居住环境，提高残疾人生活品质，助力残疾人全面发展。根据省残联的要求，我市对困难重度残疾人家庭实施无障碍改造。实现对有无障碍改造需求且符合改造条件的残疾人家庭应改尽改。 (3)改造内容 根据我市残疾人类别、程度、特点及需求情况，确定困难重度残疾人家庭无障碍改造内容，完善改造方案，杜绝以简单配发辅助器具代替家庭无障碍改造的情况。要根据“保障基本，适度提升”的原则，从各类困难重度残疾人家庭环境中普遍存在的、影响突出的问题出发，解决不同类别残疾人的个性化需求。 无障碍改造内容参照全省统一的标准确定，具体内容如下： 1、按残疾类别确定基础改造内容 1.1肢体残疾人家庭。 要根据其残疾程度、活动范围及本人意愿等实际，着重对其厨房、厕所、卧室等部位的基础设施进行有针对性改造，包括改门、改坡、改灶、改水、改电、平整地面、安装坐便器和扶手等，消除其居家障碍。 1.2视力残疾人家庭。 要根据其残疾程度、社会参与度及本人意愿等实际，对其主要活动场所平整地面，安装扶手、语音对讲门铃、电脑盲人读屏软件，改造卫生间、改装电器声控开关以配置具有语音提醒功能的生活用品等。 1.3听力、言语残疾人家庭。 要根据其残疾程度、社会参与度及本人意愿等实际，为其房屋安装闪光门铃(或可视门铃),配置闪光开水壶、振动闹钟等无障碍生活用品等。 1.4智力、精神残疾人家庭。 要根据其残疾程度、本人或监护人意愿等实际，改造其家庭室内电源线路，安装高位摇控开关，安装安全防护网，配置密码刀具箱等，以降低其居家生活风险。 2、按居住地确定重点改造内容 1.1居住在城镇的残疾人家庭，由于容易受房屋结构限制，可重点为服务对象改(新)建低位灶台、加装洗浴设备等，按照GB50763-2012“无障碍住房”标准改建室内设施；居一楼的，应为其出 入家庭创造无障碍通道和环境。 1.2居住在农村的残疾人家庭，由于普遍缺乏洗浴设施导致洗浴困难，可根据其残疾类别和等级，重点为服务对象改(新)建洗浴、如厕一体的卫生间，安装太阳能热水器或其他洗浴设施；改(加)装用水设施，以方便残疾人生活用水；对房屋前后通道进行无障碍化处理，方便残疾人进出等。 要根据项目对象家庭实际，征得残疾人及其家庭成员同意后确定改造内容，制定改造方案和经费预算，立足居家无障碍，兼顾“个性化”和“人性化”需求。 (4)改造要求 (根据实际项目填写) 困难重度残疾人家庭无障碍改造设计整体流程 一、设计指导思想及理念 困难重度残疾人家庭无障碍改造的规划设计要围绕设定困难重度残疾人的生活场景开展。场所的营造，正确的顺序首先是生活，其次是空间，最后是场所。要使困难重度残疾人家庭无障碍改造绽放令人难忘的生活场景，应该同时考虑四个方面：符合美学的空间设计、功能业态的合理分布、场所定位的可识别性以及高水平的运营管理。要注意处理好空间、场所、生活的关系，把握好整体与局部的协调。 (一)困难重度残疾人家庭无障碍改造营造 困难重度残疾人家庭无障碍改造的规划要选择最有灵气与思想的设计者，规划必须注意与周边环境融合，结合当地文脉，充分吸收中国传统美学精华，发挥对困难重度残疾人家庭无障碍改造居家意境的想象力，注重对整体氛围的营造，打造其独特韵味，力求浑然天成，如诗如画。 在规划设计上应具备多元而丰富的功能、宜人的建筑和空间尺度，应注重空间的独特性和可识别性以及步行环境的舒适性。 营造出安定、明亮、优雅、温暖、祥和，充满生命的活力氛围。在生理和社会结构中与老龄化的需求不谋而合，它能提供非正式的交流；能给人安全感，围合空间在共享环境中提供了一种身份鉴定，还能更有效地为残疾人提供关怀等等。 (二)困难重度残疾人家庭无障碍改造辅助设施营造 从设计困难重度残疾人家庭无障碍改造居家场景和服务内容入手，规划升级版的辅助服务设施，考虑合理的服务半径，功能配置相互协调，力求展现衣服温馨的生活画卷。 (三)核心理念 “居家困难重度残疾人家庭无障碍改造”是指以家庭为核心、专业化服务为依靠，为居住在家的困难重度残疾人提供以设施设备保障的社会化服务。 住宅为残疾人的主要载体，居家困难重度残疾人家庭无障碍改造服务是一种创新型服务新模式。为国内90%的残疾人提供一份安全的保障，健康的支撑。在未来，公司会以高标准重新审视自身产品特性，加上高科技、高质量的互联网化产品推进到残疾人改造产品中去，从而使得残疾人得到受益。 丰富智能健康残疾人服务产品供给。针对家庭、社区、机构等不同应用环境，发展健康管理类可穿戴设备，便携式健康监测设备、自助式健康检测设备、智能残疾人监护设备、家庭服务机器人等，满足多样化、个性化健康残疾人需求。 二、困难重度残疾人家庭无障碍改造目标 1.客厅走道 增加困难重度残疾人内部的活动空间，清除困难重度残疾人行走中不必要的障碍。增添扶手等设施可以降低滑倒危险，手脚并用，分散施力，更加轻松。 2.厨房改造 厨房的困难重度残疾人家庭无障碍改造由为重要，是残疾人意外发生的重要场所。在厨房的困难重度残疾人家庭无障碍改造处理上，更需要因地制宜，充分考虑安全便利的前提下进行。 3.卧室 保证困难重度残疾人卧室的舒适度和安全性，在床头安装紧急呼叫按钮，并与社区服务单位的有关系统联网。增设起床扶手、腰部支撑设备、起床夜灯等设备保障困难重度残疾人起夜所需的安全保障。 4.卫生间改造 卫生间意外发生比例为70%:困难重度残疾人家庭无障碍改造优化比如改蹲便式为坐便式，在坐便式两边增加扶手；安装独特浴红，在浴缸外侧设计一个小门，通过打开的小门抬脚就可以走进浴缸；浴缸内安装固定式座椅；地板连接处消除高差，并做防滑处理。 三、居家困难重度残疾人家庭无障碍改造整体流程 居民房屋检测→为客户制定解决方案→客户选定套餐及售后服务→48小时内上门安装服务→客服售后回访及定时调查 1.居民房屋检测 意向客户提交申请，后经评估人员上门对残疾人所住房屋进行居家困难重度残疾人家庭无障碍改造数据采集。 2.为客户制定解决方案 公司拿到客户数据后具体分析，实行个性化定制，并为客户提供一整套改造方案，从困难重度残疾人家庭无障碍改造、安全、舒适的角度为客户想得更多。 3.客户选定套餐及售后服务 为客户详细的讲解困难重度残疾人家庭无障碍改造产品特性及使用，及时听取客户的需求，而从对困难重度残疾人家庭无障碍改造家居改造个性定制的套餐达到双方共赢的目的。 4.48小时内上面安装服务 在客户订购我司产品的 48小时内，送货上门并提供安装服务。 5.客服售后回访及定时调查 在客户完成困难重度残疾人家庭无障碍改造家居的改造后，本周内要完成对客户的电话回访，从而确定客户的满意度，如有使用过程中的不便，及时调整。 项目整体设想和策划 一 、困难重度残疾人家庭无障碍改造服务组织 1.组织专业评估服务组织对困难重度残疾人家庭的困难重度残疾人家庭无障碍改造需求进行评估、对改造方案进行设计，并按照评估结果组织服务人员进行改造实施的过程； 2.本公司将选定具有专业资质的人员作为困难重度残疾人家庭无障碍改造评估人员，能够准确地按照困难重度残疾人家庭无障碍改造评估方案实施； 3.本公司困难重度残疾人家庭无障碍改造服务组织具有合法稳定的经营场所，具备预期业务范围相匹配的接待、评估、办公等功能区域，各功能区域应合理规划。 4.本公司针对困难重度残疾人家庭无障碍改造服务组织制定完善的服务规范和服务流程，提供无障碍环境设施，配备满足服务需求的管理人员、服务人员和专业技术人员，并定期对上述人员进行专业化培训，保障专业知识和技能的及时更新。 服务项目及内容 (一)困难重度残疾人家庭无障碍改造需求评估 残疾人家庭无障碍设施改造服务内容包括残疾人家庭无障碍环境、残疾人家庭无障碍设施。 困难重度残疾人家庭无障碍改造需求评估的内容包括：身体状况评估、改造需求评估、居室环境评估、家庭成员评估、政策评估等。 1.身体状况评估 (1)日常生活能力评估：包括进食、修饰、穿衣、洗浴、如厕、机体活动能力评估等内容； (2)感知觉评估：包括视力、听力方面评估等内容； (3)精神状态评估：包括认知能力、攻击行为、抑郁症状评估等内容； (4)已确诊疾病及意外事件评估：包括现病史(含皮肤状况)、既往病史、跌倒、噎食评估等内容； (5)行为习惯：包括兴趣爱好、锻炼活动、社会交往意愿及能力评估等内容； (6)困难重度残疾人近期内做过的身体状况评估结果，可供参考。 2.辅助器具需求评估 包括助行辅助、如厕辅助、洗浴辅助、感知辅助、照护辅助等辅具需求情况评估等内容。 3.居室环境评估 包括玄关、客厅、卧室、厨房、卫生间、书房、阳台区域评估等内容，确定居室环境是否具备改造施工条件。 4.家庭成员评估 包括家庭成员状态评估、有无照护者、照护内容、照护时间等内容，确定相关改造项日是否适宜于家庭使用。同时还要征求家庭意愿，包括困难重度残疾人本人及其家庭成员的主观意愿、客观意愿等内容，确定是否选择相关改造项日。 5.政策评估 包括困难重度残疾人当年享受的残疾人政策类型、已享受的残疾人政策等内容，重点评估在困难重度残疾人家庭无障碍改造中应该享受的政策补贴类型与标准。 6.评估工作结束做出合理的困难重度残疾人家庭无障碍改造适配建议方案，包括是否需要困难重度残疾人家庭无障碍改造环境改造、增加残疾人家庭无障碍设施种类及规格等。 7.作出残疾人家庭无障碍设施改造结论的专业人员应在改造评估方案上签字。 (二)困难重度残疾人家庭无障碍改造方案设计 1.困难重度残疾人家庭无障碍改造设计严格遵循磋商文件相关标准，并以欧股方案结论为依据。 2.困难重度残疾人家庭无障碍改造中涉及的困难重度残疾人家庭无障碍改造设施，我方提供技术和维护服务，并经过服务对象进行实际体验或模拟试验并确认合适后予以配置。 (三)改造实施和验收 1.困难重度残疾人家庭无障碍改造评估组织对改造实施情况与改造结果进行审核验收 2.改造实施后，我方困难重度残疾人家庭无障碍改造服务人员与困难重度残疾人家庭签署设施维护维修和安全使用协议，明确各方的权责利关系。 3.我方困难重度残疾人家庭无障碍改造服务人员建立完整的改造档案，留存完整的改造信息，有清晰的改造前后图片资料，并按要求将安装成果说明与竣工图录入信息管理系统，接受监督审查。 (四)困难重度残疾人家庭无障碍改造后使用培训 1.我方改造服务组织应根据居家残疾人环境对改造的使用人员或操作人员进行培训。 (五)维修服务 1.我方改造实施服务组织应提供改造的维修及保养资料，确保服务对象的使用安全和效率。 2.我方改造实施服务组织应根据改造使用周期提供维护及维修服务，或应服务对象提出后予以提供。 3.我方服务组织提供改造设施维修服务应填写《设施辅具维修单》,并于维修完成后由维修服务人员签字确认。 (六)信息服务 1.我方困难重度残疾人家庭无障碍改造服务组织和服务人员应确保提供真实、准确、有效的信息；确保信息及时更新。 2.我方困难重度残疾人家庭无障碍改造服务组织应建立困难重度残疾人家庭无障碍改造服务数据库，做好服务信息的收集、统计、跟踪、回访等工作。 服务质量控制 1.监督管理 我方困难重度残疾人家庭无障碍改造实施服务组织定期检查、检验、校准、保养、维护的残疾人家庭无障碍设施，按照产品说呀书的要求进行检查、检验、校准、保养、维护并予以记录，及时进行分析、评估，确保处于良好状态，保障使用质量 2.信息公示 我方改造服务组织对本机构的服务范围、服务方式、服务项目、收费标准、规章制度、服务受理及流程、投诉建议方式等信息进行公示。 3.残疾人家庭无障碍设施适用性 (1)“残疾人家庭无障碍设施的适配将与服务对象使用残疾人家庭无障碍设施相关的活动能力相匹配、使用残疾人家庭无障碍设施和关的人体尺寸相适应，充分综合考虑服务对象的需求、期望、身体功 能障碍、潜能、文化背景及目标。 (2)服务将充分考虑服务对象在残疾人家庭无障碍设施辅具安全性、功能性、经济性和舒适性等方面的要求，帮助其最大限度地提高改造功能。 4.服务接触过程 服务人员遵守以下行为规范： (1)入户或上门实施服务前应与被服务对象、家属或护理人员等相关方就服务内容、需要的配合等进行充分的沟通，以获得必要的协助和支持。 (2)尊重服务对象，不因其身体状况、宗教信仰、风俗习惯、价值取向、年龄、性别等出现带有偏见的服务。 (3)尊重和保护服务对象隐私，不得泄漏服务对象个人信息或利用服务对象个人信息从事任何与服务内容无关的活动。 (4)遵循规定的流程和规范，就服务的最终建议给出完整、客观的说明。 (5)服务过程中遵守相关服务标准，热情诚恳、耐心周到。 (6)不得有与实施服务无关其他行为。 5.服务要求 (1)入户服务人员应统一着装、佩戴胸牌，凭有效证明及作业文件提供入户服务。 (2)改造服务人员应按照约定时间准时入户提供服务。 (3)改造服务人员到达服务现场后应向顾客确认服务需求和服 务内容。 (4)改造服务人员应按照规定的操作规程提供服务。 (5)服务结束后，宜请顾客书面或其他有效方式确认，并礼貌道别。 6.安全与维护 居家改造设施应符合相关规定。 7.服务程序 (1)服务对象确认 改造服务组织将根据磋商文件、困难重度残疾人居家环境和困难重度残疾人失能具体状况确定并确认服务对象。 (2)服务协议签订与终止 ①服务协议的签订方包括居家困难重度残疾人家庭无障碍改造服务单位、居家困难重度残疾人家庭无障碍改造对象的家庭、改造评估服务组织、改造实施服务组织。 ②服务协议的签订应遵循平等、自愿和信息对称的原则。 ③服务过程中如有违反服务协议的行为发生，协议相对方可以终止服务协议。 ④服务内容完成、服务期限届满，服务协议终止。 (3)服务实施 ①服务实施遵循服务流程和服务协议约定。 ②服务过程中，服务提供人员做好服务日志、记录。 ③我方困难重度残疾人家庭无障碍改造服务人员对服务情况进行登记备案，包括本次服务内容及后续服务、回访计划。 (4)回访与反馈 ①改造设施交付使用后，应根据需要，通过电话、信函、电子邮 件、入户访问或服务对象反馈等多种形式进行回访，了解改造设施的使用效果及后续服务需求。 ②对回访中发现的问题，进行及时必要的调整、维护、维修或更换，并做好相应的服务记录。 项目管理方针 以满足困难重度残疾人生活照料需求、保障残疾人基本日常生活、为困难重度残疾人提供多元化服务为出发点。逐步建立起基本能够满足困难重度残疾人基本生活需求的困难重度残疾人家庭无障碍改造服务体系，实现残疾人服务主体多元化、服务对象公众化、服务形式多样化、服务方式市场化、服务标准规范化。 一、指导思想 以居家为基础，政府为依托，按照“政府引导、政策扶持、社会参与、残疾人受益”的工作思路为指导，构筑以市场为主体的困难重度残疾人家庭无障碍改造机制，根据困难重度残疾人的不同残疾人需求，积极推进困难重度残疾人家庭无障碍改造服务社会化进程，建立 具有中国特色的困难重度残疾人家庭无障碍改造服务体系。 二、工作原则 我公司在推进XXXXXX项目时，始终遵循以下原则： (一)坚持政府主导与社会力量参与相结合原则； (二)坚持政府购买服务与市场化运作相结合原则； (三)坚持先重点保障困难重度残疾人的原则； (四)坚持专业化居家残疾人服务与社区义务服务、邻里互助相结合原则； (五)实行无偿服务、低偿服务和有偿服务相结合原则； (六)实行统筹规划与分类指导相结合原则。 (七)实行残疾人自愿申请原则。 服务宗旨 残疾人服务行业将作为困难重度残疾人生活的必要保障服务提供行业，也将获得较为广阔的发展空间，行业发展潜力巨大。 我国困难重度残疾人家庭无障碍改造分为居家式社区残疾人和机构残疾人。在这个分类模式的基础上，困难重度残疾人家庭无障碍改造开发建设，除了建设残疾人机构外，更要在居家式社区残疾人模式中大枣良好的开放式老年社区，建设适应残疾人社会的通用住宅，新建、改建与扩建并举，打造社会效益与经济效益均衡的良好局面。 最近几年来，在我国政府的高度重视下，各地出台了相应的政策措施，加大了资金支持力度，让我国困难重度残疾人家庭无障碍改造的建设取得了长远发展。残疾人机构的数量不断增加，服务规模也不 断扩大，日益丰富了困难重度残疾人的精神文化生活。 为尽可能解决困难重度残疾人的残疾人问题，不仅需要社会在服务方面进行改革和创新，困难重度残疾人本身对于生活的需求也将发生质的转变，过去集中住宿的模式将会淡出，追求个性化适居环境的居家环境将成为主流。 我公司的困难重度残疾人家庭无障碍改造服务经营理念为：建立依靠政府购买服务、市场有偿服务、志愿公益服务相结合，再与长期护理保险制度相衔接，具有我公司特色的全覆盖、多层次、多支撑、多主体的社区居家困难重度残疾人家庭无障碍改造服务体系。再经过我公司人坚持不懈的努力和完善，形成可复制、可持续、可推广的经验，逐步推广到全市。 因此，我们把XXXXXX项目目标确定为：2-3年在民政部门开展的社会组织等级评估4A级以上(含),使XXXXXX项目成为廉江市居家困难重度残疾人家庭无障碍改造服务的前卫和榜样。 为了实现上述的管理目标，在措施上离不开下列的基本方面：一、促进标准规范化运营 我们在合同履约运营期内承担全部法律责任和经济责任。负责XXXXXX项目的全部经费，享有XXXXXX项目服务单位的财务自主权，人事管理自主权，同时依法享受国家对社区居家困难重度残疾人家庭无障碍改造服务单位的支持扶助政策。必须依法无条件接受主管部门及辖区政府的管理，并积极配合管理部门、审计部门和发包方委托的 对XXXXXX项目服务单位日常管理、财务以及服务落实等事项的监督、检查、审计和考核，实现管理标准化和科技化，服务内容的全面化、细微化、人文关怀的服务性。 二、配备专业人才，提升服务水平 配备专业的困难重度残疾人家庭无障碍改造需求评估人员、专业技术人员、专业困难重度残疾人家庭无障碍改造服务人员等专业人才形成专职服务团队，整合社会公益资源和发掘XXXXXX项目服务单位内资源，为服务的各类残疾人提供全面周到的困难重度残疾人家庭无障碍改造服务，要通过开展个案服务、同质(兴趣)小组活动丰富其精神生活。 服务方案 一、开展居家困难重度残疾人家庭无障碍改造的意义 (一)困难重度残疾人有需要 按照中国的文化传统，绝大多数困难重度残疾人退休后愿意待在自己家里。他们对现有居住场所的各种设备器具、物件摆放等具有一定依赖性，尤其是长期在熟悉的空间中形成的生活习惯很难改变或者根本无法被改变。即使房屋的一些空间对老年后的生活起居造成一些不便，困难重度残疾人仍然希望继续居住在自己的房屋中。随着困难重度残疾人年龄增长而产生的生理机能变化，原本熟悉的生活环境中一些安全隐患逐渐显现，稍有不慎便可能对困难重度残疾人身体造成 严重伤害，对困难重度残疾人及家庭带来精神负担和压力，比如光滑的地板易使困难重度残疾人摔倒产生不良后果，行动不便需要扶手或支撑物，机能协调性、体力等变化需要在起立时得到辅助，还有一部分归咎于生活方式和家具设置等，困难重度残疾人是这些不适应因素的受害者却常常是只能无奈地接受。这些不适应因素造成困难重度残疾人不适应原本熟悉的生活环境，从而加剧了困难重度残疾人对外部的依赖程度，更多困难重度残疾人由于不慎跌倒变得不能生活自理，需要依赖他人的帮助，需要更多的医疗手段和措施辅助。如此一来，依赖人群的基数将会逐渐变大，家庭和社会承受的负担将越来越大。随着经济社会的发展，通过对居住环境的合理改造可以大大缓解困难重度残疾人的不适应性，从而减轻家庭和社会负担。 (二)政府有动力 在社会背景下，政府一直致力于维护困难重度残疾人的权益，推动社会化残疾人服务的发展。足见政府在推动解决困难重度残疾人生活方面所做的努力。因此，居家困难重度残疾人家庭无障碍改造为困难重度残疾人独立生活提供支持，尽量延长其独立生活的时间，从而保证困难重度残疾人及其家人的生活品质，就整个社会而言，对探素经济且有效的积极残疾人社会机制具有重要意义。因此，政府存在很大动力来推动该项工作。 (三)企业有市场 企业的目标是追求利润最大化，需要通过利润来维持生存与持续 发展，在困难重度残疾人家庭无障碍改造中，政府的推动是确立在困难重度残疾人需求的基础上，但最终的实施者需要依靠社会力量，需要企业经营行为的广泛参与，因此只有让企业在市场中获得利润才能促进企业参与的积极性。困难重度残疾人家庭无障碍改造项目存在一定利润获得点，目前大量企业看好市场需求，有一定市场预期，但尚需探索适合困难重度残疾人需求的困难重度残疾人家庭无障碍改造商业模式，促进困难重度残疾人家庭无障碍改造市场良性发展。 二、居家困难重度残疾人家庭无障碍改造的问题与建议(一)存在的问题 1.政府、企业缺乏科学认知 目前，全社会缺乏对“困难重度残疾人家庭无障碍改造”的科学认知，很多政府及企业浅显认为困难重度残疾人家庭无障碍改造就是在楼道、卫