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医院洁净区域维保投标方案(314页)(2024年修订版).docx

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医院洁净区域维保 投标方案 目录 第一章 项目整体服务设想及策划 10 第一节 项目背景分析 10 一、医院洁净区域概述 10 二、医院洁净区域建设五大规范 18 三、洁净区域净化系统的特点 19 四、医院洁净区域分类 23 五、医院洁净区域设备的运维与管理 24 六、医院手术室净化系统的维保分析 28 第二节 项目需求分析 34 一、项目概况 34 二、服务需求 34 三、维保具体工作细节 39 四、维保配置与应急处理 52 五、运行管理巡查规范 54 第三节 整体服务设想及策划 55 一、 整体部署 55 二 、项目组织计划 56 三、 项目物资准备 58 四、 项目管理原则 60 五、洁净区域维保要点 69 第二章 维保服务承诺 72 第一节 项目实施承诺 72 一、项目实施承诺书 72 二、项目进度承诺书 73 三、维保 服务承诺书 74 第二节 项目人员承诺 76 一、项目负责人承诺 76 二、维保人员承诺书 76 三、工程技术人员承诺 78 第三章 项目组织机构与人员管理 81 第一节 组织机构及人员配备 81 一、组织构架图 81 二、人员配备的原则 82 三 、人员配备基本 原理 83 四 、人员 分配及资料表 83 第二节 人员岗位职责 88 一、项目管理人员职责 88 二、维保质检员职责 89 三、维保安全员职责 90 四、维保资料员职责 91 五、维保岗位职责 93 第四章 维保人员培训方案 96 第 一 节 人员培训概述 96 一、总则 96 二、培训形式 100 三、培训管理 101 四、培训资源 103 五、 项目人员培训计划 104 第二节 洁净区域维保培训内容 108 一、净化系统概述 108 二、维保人员技术要求 112 三、净化空调机组系统的维护与保养手册 113 第三节 安全生产、文明作业培训 118 一、积极开展安全生产教育培训 118 二、坚持员工的安全培训 119 三、文明维保作业培训 120 四、员工作业行为规范 121 第四节 人员培训记录表 123 一、培训记录表 123 二、签到记录表 124 第五章 维保物资配备及维护 126 第一节 物资配备原则 126 一、准备原则 126 二、准备计划 127 三、 维保 机械设备的选用 128 第二节 工具设备配备及管理 129 一、工具 设备 一览表 130 二、工具设备日常检查标准 132 三、电动工具安全检查表 134 四 、设备维护保养管理制度 137 五 、防护用品管理制度 139 六、维保 工具管理制度 140 七、 设备保养记录表 142 第三节 运输车辆配备及管理 143 一 、运输车辆管理制度 143 二 、车辆日常维护保养 150 三 、车辆日常检查制度 156 四 、车辆各项记录表 163 第六章 洁净区域日常 维保实施方案 166 第一节 日常维保概述 166 一、维保流程 166 二、 维 保 原则 167 第二节 日常维保方案 168 一 、洁净系统及配套设备维护保 168 二 、层流净化手术室日常维护与管理 173 三、 手术室设备使用与保养 176 第七章 净化系统维保方案 189 第一节 维保、保养及设备管理细则 189 一、维保目的 189 二、维保服务标准及保证 189 三、维保具体工作内容 191 四、维保配置与应急处理 205 五、运行管理巡查规范 206 第二节 维保具体方案 207 一、维护准备 207 二、净化空调系统维保方案 210 三、洁净手术部净化空调系统组成 212 四、净化空调系统清洁维保 217 五、洁净区域系统维保方案 222 六、洁净区域系统运行管理程序 233 第八章 项目管理制度 237 第一节 工作管理制度 237 一、医院层流洁净环境维护制度 237 二、医院空气净化管理制度 239 三、各科室洁净系统管理制度 249 第二节 档案管理制度 250 一、档案管理细则 250 二、档案记录各项表格 252 三、 维保 档案管理部门 256 第三节 人员管理制度 257 一、维保人员工作制度 257 二、维保员工管理要求 258 第九章 安全文明作业方案 260 第一节 安全作业方案 260 一 、 安全管理指导思想 260 二 、安全目标 260 三、 安全 作业组织机构 260 四 、 维保作业 安全保证一般规定 261 第二节 文明作业方案 262 一、文明 维保作业 的目标 262 二、文明 维保作业 组织机构 262 三、文明 维保 管理方案 263 四、文明 维保作业 措施 265 第 三 节 安全操作规程 266 一、维保安全操作规程 266 二 、电工安全操作规程 268 第十章 质量保障体系 273 第一节 质量保证方案 273 一、 检修计划 273 二、 工具准备 273 三、 人员安排 274 四、 技能训练 274 五、 点检制度 275 六、 备品备件 275 七、 技术资料管理 275 八、 总结与分析 276 第二节 质量保障措施 276 一、维保 质量保证措施 276 二、 建立开工前的技术交底制度 277 第十 一 章 项目应急预案 280 第一节 应急总预案 280 一、应急机构设置 280 二、应急准备 282 三、应急救援基本流程图 291 四、应急预案原则 292 第 二 节 意外触电应急预案 294 一、应急措施 294 二、预防措施 299 第 三 节 机械伤害应急预案 302 一、应急措施 302 二、预防措施 304 第 四 节 火灾应急预案 306 一、预防措施 306 二、应急措施 309 温馨提示: 本方案目录中的内容在word文档内均有详细阐述,如需查阅,请购买后下载。 说 明 一、如招标文件评分标准要求“ 项目整体服务设想及策划 ”详情可见本文第一章。 二、如招标文件评分标准要求“ 维保服务承诺 ”详情可见本文第 二 章。 三、如招标文件评分标准要求“ 项目组织机构与人员管理 ”详情可见本文第 三 章。 四、如招标文件评分标准要求“ 维保人员培训方案 ”详情可见本文第 四 章。 五、如招标文件评分标准要求“ 维保物资配备及维护 ”详情可见本文第 五 章。 六 、如招标文件评分标准要求“ 洁净区域日常维保实施方案 ”详情可见本文第 六 章。 七 、如招标文件评分标准要求“ 净化系统维保方案 ”详情可见第 七 章。 八 、如招标文件评分标准要求“ 全文明作业方案 ”详情可见本文第 九 章。 九 、如招标文件评分标准要求“ 项目应急预案 ”详情可见本文第十 一 章。 编制依据 一、项目招标文件、补遗及设计文件等相关资料。 二、国家现行技术规范、标准及有关的技术资料、规范、规程及技术标准。 三、 依照有关主要法律、法规: (一) 《中华人民共和国 安全生产 法》 ; (二) 其他法律法规。 四 、行业规范、标准 。 (以下内容根据招标文件及项目实际情况进行修改) 第一章 项目整体服务设想及策划 第一节 项目背景分析 一、医院洁净区域概述 (一)医院洁净区域工程-洁净技术(什么是洁净区域) 通过工程技术方面的各种设施和严格管理,使室内微粒子含量、气流、压力等也控制在一定范围内,这种房间空间称洁净区域。 (二)洁净技术的运用 1.微电子 医学 微电子 医学 是当前对洁净区域要求最高 医学 洁净业。此外,如现代 医学 中的液晶、光纤等的生产,同样均有洁净度的要求。 2.医药 医学 (1)药品生产 , 我国的《药品生产管理规范》(又称GMP)已在全国范围内实施,对生产环境提出了相应于工艺过程的不同洁净级别要求。除了限定空气中尘埃粒子的大小和含量外,对生物粒子(细菌数)也有明确的限制。 (2)医院白血病的治疗室、烧伤病房、外科手术室,根据条件用相应的洁净技术来防止空气中的细菌感染,对治疗起到环境保障作用。 (3)医学科学实验对于实验动物的饲养、遗传工程等学科实验工程,也应该具备洁净环境,才能取得有效的成果。 3.食品的无菌包装,在保持食品色、香、味、营养等方面也优越于高温杀菌的罐装食品。 4.其他,如宇航 医学 、精密机械 医学 、仪器仪表 医学 、精细化学 医学 等,都用到洁净技术。 (三)医院洁净区域工程-医院洁净区域工程-空气中的污染物的种类: 1.细菌 细菌这一术语包括了由几千种单细胞生物组成的一大微生物种群。细菌是无处不在:空气中、水中、土壤中、活的或死的较高级的生物体内及体外。细菌既存在于周围环境中,也存在于人体内。细菌是洁净区域最普通的微生物污染物。 2.藻类 藻类与其他微生物的不同之处在于,它能进行光合作用。藻类在污染控制和洁净区域一般不是问题,但是对于像水的再循环系统,藻类就可能造成影响。 3.真菌类 在污染控制和洁净区域领域,真菌是第二大微生物污染源,并会成为一种严重威胁。真菌与大多数细菌相比,对养分的要求更简单,并能够在没有大量水的条件下生长。酵母菌很少成为污染控制和洁净区域中的污染物。但是,它们可能会在某些碳水化合物上和水含量高的产品上生长。 4.病毒 空调过滤器病毒在微生物中处在很独特的位置。因为按照一般所接受的概念,不能将其分类为活的有机生物。它们的构造相当简单,常常是由一层蛋白质内的单个DNA和RNA分子组成,比微生物小得多。 5.原生物 由于原生物差不多总是于天然形成的水环境相关联,所以它们在污染控制和洁净区域领域无足轻重。 (四)医院的空调与净化 医院的性质、类别、等级不同,以至医院所处地理位置、环境条件和当地经济基础各异时,尽管其对空调净化的基础要求一致,但具体处理方法也不尽相同。 1.医院空调与净化的联系 近些年来,各个城市的主要医院陆续新建、手术室改建,增设或改造了旧有的空调系统,这是我国经济发展、科技进步和医疗卫生水平提高的反映。 新建、改建手术室,以降低术中感染率,提高效率,是一件值得重视的工作。从当前的技术与经济水平出发,已具备了实施条件,应该在各地卫生主管部门的统筹规划下陆续进行。但是近来在某些医院空调净化的改造或新建项目中,往往把手术室作为唯一关注的中心,而忽视了医院其他部分的空调净化问题。常见的弊端是把医院的许多医疗部门的空调当作普通舒适性空调来处理。事实上医疗部门的空调净化也很重要。 空调系统是预防与治疗疾病的手段之一,医院空调的功能不仅在于提高环境的舒适性,多数情况下,适宜的空调环境是治疗与康复的一个重要因素,在某些情况下,甚至是主要的治疗方法,在国外大量的医学临床研究表明,病人在适宜的空调净化环境中体质恢复的比非控制空调净化环境中的要快很多。 2.医院感染的防治措施 (1)院内感染的成因 无论何时何地或何种感染的发生,与以下三个要素有关:感染源、传播源、体弱者。 感染途径: A.空气感染:感染性病原体通常附在空气中≤5μm浮游微粒上,随空气流动而扩散,被感染者因吸入这种空气而致病。 B.飞沫感染:患者咳嗽、打喷嚏、说话所产生的带病原体的液体飞沫,其粒径通常在5μm以上,被感染者的鼻腔、口腔粘膜、结膜等因接触到这种飞沫而致病,由于飞沫在重力作用下,在空气中漂浮的距离有限,与患者近距离接触时,受感染的机率很大。 C.接触感染:被感染者通过直接或间接与患者的排泄物、血液、体液发生接触而致病。 对于医院空调净化来说,其防止院内感染的主要任务是针对前两种感染传播方式,采用的方法是控制感染源、阻断传播途径。医院空调净化系统行之有效的方法就是空气净化,通过相应的送、回、排、补的风量调节形成压差,控制气流流向,防止污染扩散。 (2)空调系统的净化与消毒 A.并不是每种空调方式都可以用于医院的各部分,特别是某些室内空气自循环机组,如风机盘管、各种自带冷源的挂机、柜机等。手术室、各科室、ICU、感染隔离室、各种实验室、某些放射科室等许多场所均不宜使用,认为这类设备清洁消毒有困难,并有产生污染的可能,因为这类设备在夏季大部分时间是处于降温去湿,潮湿的凝水盘和凝水管内易滋生细菌,存留病毒。 因为这类设备直接安置在室内,受噪音要求的制约,驱动风机的转速低、机外余压小,难于配置过滤性能略好的过滤器,通常只有一道过滤网,其主要目的在于防止排管换热器外壁积垢和过风间隙被纤维、灰尘阻塞,影响热交换效率,并起不到医院净化所要求的滤尘、滤菌效果。 B.控制院内交叉感染,空调通风系统的设计,必须尽可能地使空气从高清洁区流向一般清洁区在流向非清洁区,这是众所周知的原则。但是如何 稳定地维持 不同区域的空气压差,确保上述原则,并不是件容易的事,要对设计、建造、调试、维护和监测多个环节认真处理才有可能达到此目的。 当然维持各区域空气压差所 采用 的基本方法,无一例外都是靠送风、回风、排风和渗漏风等所维持某种状态的动态平衡。设计与建造之所以重要,因为从保证各区域合理的空气压力分布的角度,建筑构造形式,空调方式及调节与控制方法的选取十分关键。可靠和灵便的风量调节装置及自动控制系统,是压差与气流流向的重要保障,因为新风、送风、回风、排风通路上都存在某些变数,影响系统各部分的风量。一个设计完整的空调系统起初调节与监测等环节,是其功能充分发挥的基本保证。 (五)洁净区域 1.洁净区域是一项综合性技术,作为一个合理的设计,不仅只考虑净化空调装置和设施,而且要求建筑设计与工艺密切配合。 在设计洁净区域时, 对于 工程选址、工艺布置、建筑处理、建筑材料等的具体原则,典型的洁净区域人身净化处理的流程,不同级别的洁净区域和机械设备占用洁净区域面积也不同。建筑平面设计必须满足这一基本要求。 2.净室的建筑要求 (1)环境条件 A.具有合理的人、材料、机械的流动路线。 B.工艺区域和维保区域的明确划分。 C.外部环境对室内污染防止的手段。 D.确保室内设计参数(温湿度、洁净度等)建筑措施。 (2)灵活性 A.适应工艺的发展与扩大。 B.工艺区域与维保区域调整的可能。 C.建筑间隔的变更与洁净空间调整的可能性。 (3)安全性 A.安全通路的设计。 B.建筑材料的防火要求。 C.有毒药物的存放。 (4)运转条件 防止振动的设计要求。 (六)洁净手术室基本概念 1.医院手术部的建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则。 功能分区应当包括:无菌物品储存区域。医护人员刷手、患者手术区域。污物处理区域。各个区域应有明显的标志,区域间避免交叉污染。 2.洁净手术部的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《医院洁净手术部建筑技术规范》,按规定分洁净和非洁净辅助用房,并设置在洁净和非手术部的不同区域内。 3.洁净手术部的管理应当达到以下基本要求: (1)进入洁净手术部清洁区、无菌区内的人员应当更换手术部专用的产尘少的工作服。 (2)洁净手术部各区域的缓冲区,应当设有明显标识,各区域的门应当保持关闭状态,不可同时打开出、入门。 (3)医务人员应当在气流的上风侧进行无菌技术操作,有对空气产生污染的操作选择在回风口侧进行。 (4)洁净手术室温度应在20~25℃。相对湿度为40。噪声为40~50dB,手术室照明的平均照度为500Lx。洁净手术室在手术中应保持正压状态,洁净区对非洁净区的静压差为10Pa。 (5)洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启,手术结束后30分钟关闭。 (6)洁净手术部的净化空调系统应当连续运行,直至清洁、消毒工作完成。1一2级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟,3一4级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟。 (7)洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁,每2周对净化机组设备进行彻底清洁,并进行记录。 (8)消毒气体、麻醉废气的控制排放,应当利用单独系统或与送风系统连锁的装置。 4.工作流程洁净手术室应该划分洁污流线,手术人员、手术患者、手术用物进出洁净手术室必须受到严格控制,并采取适宜的隔离程序。通常采用无菌手术通道(医护人员、患者、洁净物品的供应流线)和非洁净处置通道(术后手术器械、敷料的污物流线)。 5.手术室设三个 出入口 : 患者出入口、工作人员出入口和污物出口。做到隔离、洁污分流,避免交叉感染。 6.洁净手术间分为三类: 特别洁净、标准洁净和一般洁净。同时宜设立急诊手术间和感染手术间。 二、医院洁净区域建设五大规范 医院 洁净区域 涉及范围广,包括手术室、实验室、制剂室、血液病房、隔离病房、重症监护室等。其建设也涉及到室内装修、净化空调、医用气体、智能化、强弱电、排水等。由于涉及范围广, 工作 要求高,所以医院 洁净区域 建设必须遵守五大规范才行。 (一) 医院 洁净区域 建设规范一:详细论证,科学选址 。 在建设 洁净区域 前,需要根据医院的规模、床位数、专业方向、人员情况、资金落实情况来谨慎立项,合理选址。此外, 洁净区域 的用途不同,其洁净程度也不同,在建设过程中要遵守国家的相关规范条例。 对于医院 洁净区域 建设前的选择,要避免周围存在医院人流量较大的区域,这样能远离污染源,同时也能避免对周围环境的污染,以及机组运行噪音对周围工作人员与病人的影响。此外,如果没有特殊要求, 洁净区域 应该做到集中建设与管理,避免重复浪费。 (二) 医院 洁净区域 建设规范二:设计合理,适用为先 。 医院 洁净区域 建设的重点是净化流程的设计,这个方面必须符合净化流程,其他的设计因素都为流程服务,所以要做好人流、物流与洁污分流。此外,不管是净化级别还是压力梯度,都必须合适,过分追求洁净度与大压差会增加运行的费用。 目前,不少高级的私人医院或一些三甲医院在 洁净区域 会使用名牌的净化空调、进口密封门、自动洗手池等。然而 对于 那些小医院来说,这些设备往往会让它们望而却步。所以一定要切合实际,做到物尽其用。 (三) 医院 洁净区域 建设规范三:精心组织,规范 工作。 工作 方是整个项目的实施者,为了项目质量有保障,必须选择一家优质的装修公司。目前,项目 工作 都是通过招投标产生的。在 工作 过程中医院与 工作 方要做到主次结合,统筹兼顾,合理安排 工作 顺序,并做好中期与结尾的验收工作。 (四) 医院 洁净区域 建设规范四:注重配套,选材精细 。 医院 洁净区域 需要布置许多配套实施,如医疗器械、实验仪器、室内 家具 等。这类设施的选择要遵循不产尘、不积尘、好清洁的原则。安装时要注意圆弧过渡,避免出现阴阳角,以便于设备的使用与清洁。 (五) 医院 洁净区域 建设规范五:精心使用,适时维保 。 工作人员在使用 洁净区域 时要遵守相关规范,并且要做好定期维护。总之,只有精心使用与适时维保,才能有效延长 洁净区域 的使用年限。 三、洁净区域净化系统的特点 (一)特点 1.风量大 洁净区域主要是通过空气量的循环来过滤空气中的尘埃、细菌等,实现对空气中非生物粒子和生物粒子的控制,达到洁净的标准。因此需要有足够的风量来保证室内的洁净度。洁净区域的风量一般按照室内换气次数来计算,通常是10倍,甚至几十倍,尤其是单向流洁净区域,换气次数达到房间体积的几百倍。 大风量对空气处理机组的强度是个考验,目前市面上常见的空气处理机组的都是采用铝合金框架结构、方钢结构的比较多,如果面板的厚度和框架的强度不够,容易造成空气处理机组变形。所以对空气处理机组的强度要求较高。 2.风机的压头高 洁净区域一般至少要采用初、中、高三级过滤器过滤,而这三级过滤器的阻力加起来就有700~800帕左右,洁净区域一般也要采用集中送、回风的方式,以保证维持洁净区域的正负压调节的要求,所以洁净区域的管道阻力一般比普通空调的要多一倍以上。需要克服这些阻力,就要求空气处理机组的送风机有足够的压头,所以洁净区域的空气处理机组的送风机组一般采用后弯机翼型的风机,或者是无窝壳的风机,才能达到足够高送回风压头。 在这种大风量,大压头的情况下,对机组的漏风率也是一种考验,洁净区域用空气处理机组的漏风率越低,为客户节省的能源就越多,运行费用就越低。 3.温湿度控制精度高 和普通舒适性空调的满足人员舒适的要求不同,洁净区域的温湿度控制的精度是为了满足工艺要求,如在某些电子产品的制造中,对温湿度的控制要求非常严格。为了实现恒温恒湿,那么要求空气处理机组中至少要具备制冷、制热、加湿、除湿等功能段,而且需要精密控制的方式。如换热器要采用高效率的亲水翅片,并且水流量采用比例积分控制,加湿量也要采用比例积分或者是PID调节的方式,以便实现更高的控制精度。 4.正负压控制严格 无论是隔离病房还是实验室等,为了防止粉尘、细菌扩散到其他的洁净区域,还是为了防止病毒细菌的扩散引起交叉感染,洁净房间的正负压控制非常重要,准确 有效地控制 正负压极其关键。实际工程应用中,医院洁净区域一般都是采用正压维持,但对于使用有毒、有害气体或使用易燃易爆溶剂以及其他有特殊要求的生物洁净区域则采用负压控制。要想有准确的压差控制值,在洁净区域空气处理机组要求要有较低的漏风率,才能有较高的控制精度。 5.拥有良好的过滤系统 医院洁净区域主要是控制污染,保证产品的合格率,为满足工艺设计要求的医院洁净区域要求严格控制尘量甚至达到无尘,这将靠一套良好的空气过滤系统来完成。洁净技术对微生物、尘埃等的控制程度,主要取决于过滤器的性能。洁净区域一般至少要经过三级过滤,空气处理机组配备初、中效过滤器,送风末端配高效过滤器。空气过滤器需要有良好的品质,一旦发生泄漏,就再也不可能达到洁净的可能。除了本身不能有任何的泄漏,过滤器在空调箱的密封也要引起注意。 6.相当的稳定性和可靠性 现代医学的高度发展,使得医学产品拥有体积小、高价值的特点,如果洁净空调机出现故障,将带来数于千计的损失,因此要求空调机组拥有相当的稳定性和可靠性,除了要求对空气处理机组的每一个部件采购中采用拥有良好的品质产品以及慎重选用过滤器之外,对空气处理机组和整个送回风系统的检测和维护也是一个需要专业人员严格按照制定进行管理维护。 7.满足特殊工艺的要求 如有些产品,需要用到化学制剂,所以机组要求耐腐蚀,还有些需要用到爆炸性的气体,这就要求空气处理机组防爆、防静电,有些工艺对于震动的要求很高,所以空气处理机组就要有更好的防震措施。 (二)洁净区域空调维护心得 1.由于风管内的灰尘经过中效过滤器的过滤已清除90%的灰尘,如定期更换中效则风管的污染程度要比一般的空调风管好得多,因此风管系统的内部彻底清洁并不是绝对 必需的 ,每两年清洗一次对洁净度较高的洁净区域也是可以接受的。又则清洗风管时引起的震动会严重影响无尘室的尘量和工作气流要求,因此建议在停工检修期间维保作业。 2 .为减少灰尘的来源,上下技术夹层内所有表面彻底清洁是必要的,也建议在开工前或停工期间,以免工作期间引起震动影响无尘室尘量。对千级以上的洁净区域,FFU内部也应彻底定期清洗。 3 .压差控制是一项关系重大的工作,频繁测试工作量大,完全根据经验和感觉不可取,建议采用AHU电动风量调节阀。超高效过滤器终阻力达到400-600Pa建议高效过滤器应更换,其他下列情况发生,高效空气过滤器也应予更换: (1)气流速度降到最低限度,即使更换初效和中效空气过滤器后,气流速度仍不能增大。 (2)高效空气过滤器风量为原风量的70%。 (3)高效空气过滤器出现无法修补的渗漏。 4 .一般来说,净化空调金属风管与一般空调金属风管相比,有四个不同的使用要求: (1)风管内应保持清洁。 (2)密封性要求高。 (3)平整度要求高。 (4)风管内静压值高。 洁净区域的风管系统要保证密封性,严格检测风管泄漏,最好能够定期进行漏光测试或漏风测试,监测法兰或螺纹密闭性,必要时进行焊接或密封胶处理。 四、医院洁净区域分类 (一) 医院洁净区域的划分依据: 1. Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。 2. Ⅱ类环境包括普通手术室、 各科室 、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。 3. Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。 4. Ⅳ类指传染科和病房。 (二) 医院各区域的空气卫生学标准: 1. Ⅰ类区域:细菌总数≤10CFU/m 3 ,未检出致病菌为消毒合格 。 2. Ⅱ类区域:细菌总数≤200CFU/ m 3 ,未检出致病菌为消毒合格 。 3. Ⅲ类区域:细菌总数≤500CFU/ m 3 ,未检出致病菌为消毒合格。 五、医院洁净区域设备的运维与管理 医院洁净区域不仅指洁净手术部,也包括有洁净度要求的血液病房 , 重症监护室 ( ICU ) 和隔离病房,制剂厂 ( 室 ) ,实验室等等。医院洁净区域由于涉及到净化空调、医用气体、给排水、强弱电、智能化、室内装修、消防以及设备安装等多个分项工程,加之初期投资大,运行成本高,可以说,它的运行管理科学合理与否,直接反映了一个现代化医院的医疗管理水平和后勤保障水平。同时,洁净区域设备是医院耗能大户,如何使主要设备科学合理地运行,节能降耗是现阶段面临的主要问题。 (一)健全规章制度 1.健全医疗使用制度 健全感染监控领导小组,明确各岗位责任和职能,根据医院的实际情况和需要,细化落实到人,严格人流、物流界限和管理时段,从细节和微观入手,强化内部卫生,严格遵守和执行净化程序。 定期进行细菌检测和记录,明确各项指标的最值和预警标准值,对异常情况会判断,及时处理和落实交接班制度、人员培训制度,爱护建筑饰面和配置设备并规范使用,避免野蛮的非正常操作。同时,要规范物品摆放,做到整洁规范。 2.健全设备管理制度 对于动态运转设备,如电动机、水泵、送(排)风机等,参考机械设备运行管理制度,完善设备巡检制度,交接班制度等规章制度,做到记录数据真实、准确,内容详实。 对于洁净区域的维保,需严格执行《手术部医院感染预防与控制技术规范》的要求,定期检测洁净区域的风速、压差、风量以及湿度等指标,做好记录和数据归档,保留第一手资料。视情况,一定周期(建议每半年)应委托有检测资质的单位或
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