服务方案
总体原则
一、科学清洁,正确养护
医院保洁的特点是范围广,标准高,其病房及手术室等均有其特殊性
。在清洁作业过场中,我们将依据现场具体情况及贵院的具体要求,对不同区域、不同对象,采用最佳的、科学的清洁方案,以达到最佳的清洁效果。
针对不同的建筑装饰材料,采用不同的科学的清洁方法,有效延长其使用寿命。如在不锈钢保养技术方面,按除垢、除渍、擦拭、上光、抛光等工作程序进行;在玻璃清洁技术方面,集清洁与维护同时进行。
二、安全作业与规范化作业相结合
全员推行环境安全作业规范,培训员工基本的安全防范意识,培训员工如何使用防火报警设施,及在发生意外时,能采取适当、有效的应急措施。保洁主管每天不定时检查清洁员工作业的情况,对不安全作业进行及时调整。注意安全用电、气,定期检查用电、气及防火设施,严格按规程操作,易燃物品要妥善存放,远离明火。在需登高作业时,严格遵守安全程序,科学、规范操作。使用危险液体时,首先应放置标识牌,残余液体都要及时收集,定点处理。熟悉公共场地的紧急疏散通道,禁止在防火通道中堆放杂物,发生火警立即报警,服从指挥人员调动。并要求我们的员工按照ISO14001环境管理的要求,对工作区域的用电、用水进行有效地节约,为创造环保型商业区作出贡献。
三、重点关注清洁作业人员的礼节礼仪和服务态度
环境卫生作业人员的礼节礼仪和服务态度,是衡量服务管理工作质量的
基本印象点,所以应重点关注,要求员工关注作业场所的每一细微之处和作业的及时性,规范环境作业人员严谨整洁的仪容仪表,对医院工作人员及病人及其家属要热情问候与微笑,服务中的三声:“您好!再见!谢谢!”,不断给员工贯施“服务就是快乐地给顾客提供帮助,我的礼貌行为会给别人带来惊喜;好服务不难,只是我们没有养成习惯”等思想,在贵医院全面推行微笑服务。
保洁
方案
各保洁区域内容及频率
1、公共区域
区域
保洁项目
保洁内容
保洁次数
公
共
区
域
大厅地面
1、尘推循环推地除尘,扫杂物;
随时
2、用拖布擦抹地面污渍;
随时
3、定期用进口“全自动洗地机”彻底清洗;
1次/月
墙柱、窗台、角线
1、窗台、墙格、柱面、角线用抹布清洁(1.5米以下);
1次/日
2、定期扫灰除尘(1.5米以上);
3次/季度
3、定期用保养蜡保养。
2次/年
正门
1、用玻璃清洁剂擦抹手印、污渍;
随时
2、用抹布擦门框上污渍、灰尘;
随时
3、用进口玻璃工具全面清洗所有玻璃。
1次/月
外窗玻璃、天庭、连廊窗及大厅顶部玻璃
用进口玻璃工具全面清洗所有玻璃。
2次/年
候诊椅
1、吸尘器吸尘;
随时
2、抹布擦抹扶手、椅腿等部位。
随时
附属设施(家具、消防栓、花木等摆设物品)
1、用抹布抹尘;
1次/日
2、定期用中性清洁剂擦洗。
2次/月
天花板
1、小型灯具用干布擦抹、清洁;
1次/季度
2、天花板吸尘器吸尘。
1次/半年
导诊台、收银处、药房、台面
1、用抹布擦抹台面、立面。
1次/日
电梯门
1、用抹布除尘;
随时
2、定期用保养剂保养。
1次/周
垃圾桶
1、外表面用抹布擦抹;
随时
2、顶部出现烟头及时清理
随时
3、内部套塑料袋盛装垃圾,并负责清理。
3次/日
垃圾清理
1、医疗和生活垃圾分类清运到指定区域;
3次/日
2、公共卫生间保洁内容及频次
区域
保洁项目
保洁内容
保洁次数
卫
生
间
地面
1、用清洁剂拖抹;
随时
2、定期用清洁剂刷洗。
1次/日
墙壁、隔断
1、用清洁剂擦抹;
随时
2、定期用粘板擦洗高处墙板。
1次/月
洗手盆
1、刷洗洗手盆、洗手台;
2次/日
2、擦抹洗手盆、洗手台、镜子、龙头上污迹、水迹;
随时
3、定期用清洁剂和除锈剂进行彻底清洗、消毒。
1次/周
大小恭池
1、用清洁剂刷洗大小便池;
2次/日
2、随时巡视,经常清洁;
随时
3、定期用清洁剂进行彻底清洗、消毒。
2次/周
垃圾篓
1、纸篓刷洗擦抹;
1次/日
2、及时更换垃圾袋。
随时
3、病房保洁内容及频率
区域
保洁项目
保洁内容
保洁次数
病
房
地面
1、尘推循环推地除尘,扫杂物;
随时
2、用拖布擦抹地面;
2次/日
3、定期用全自动洗地机彻底清洗;
1次/季度
4、定期用保养蜡打蜡保养。
1次/半年
天花
1、小型灯具用干布擦抹、清洁;
1次/季度
2、天花板吸尘器吸尘。
次/半年
墙壁、窗台、角线
1、各处1.5米以下抹布擦抹;
1次/日
2、定期除尘(1.5米以上);
1次/季度
床、床头柜
1、用抹布擦抹床整体(用消毒剂);
1次/日
2、用抹布擦抹床头柜用消毒剂;
2次/日
3、患者出院后进行终末消毒。
彻底
茶水间
1、用抹布擦抹开水炉表面;
随时
2、拖布擦抹地面。
随时
垃圾桶
1、外表面用抹布擦抹;
随时
2、内部套塑料袋盛装垃圾,并负责清理。
随时
垃圾清理
1、医疗和生活垃圾分类清运到指定区域;
3次/日
4、病房卫生间保洁频率及内容
区域
地面消毒
使用消毒剂湿拖地面
2次/日
病
房
卫
生
间
地面
1、用清洁剂拖抹布;
随时
2、定期用清洁剂刷洗。
1次/周
墙壁、隔断
1、用清洁剂擦抹;
随时
2、定期用粘板擦洗高处墙板。
1次/月
洗手盆
1、刷洗洗手盆、洗手台;
2次/日
2、擦抹洗手盆、洗手台、镜子、龙头上污迹、水迹;
随时
3、定期用清洁剂和除锈剂进行彻底清洗、消毒。
1次/周
大小恭池
1、用清洁剂刷洗大小便池;
2次/日
2、随时巡视,经常清洁;
随时
3、定期用清洁剂进行彻底清洗、消毒。
2次/周
垃圾篓
1、纸篓刷洗擦抹;
随时
2、及时更换垃圾袋。
随时
二、各部门保洁服务
(一)住院部
1、遵守本院各项规章制度。服从本工作辖区主任、护长的管理和安排。
2、病房、地面、洗手间(用抹布)、床旁桌、椅子(一床一巾)。抹布用后统一消毒。每日一抹二拖二扫,使用25%速效净消毒水。病房公用的热水瓶盖务必消毒,一用一消毒,清洗后煮沸消毒。
3、病区走廊,楼梯,每天二拖二扫(使用25%速效净消毒水)并随时保洁。平车、轮椅每日定时清洁,擦拭两次。
4、门窗,天花板,瓷片墙,楼梯护栏每周两次,定时间周三、周六清洁。并保持清洁。无蜘蛛网,无污垢,无积尘,无卫生死角。每周六用95%酒精擦紫外线消毒灯。
5、每月25、26号抹风扇,空调,天花,清洗窗帘;做好整个房间全面清洁。
6
、周二、周四清洁墙上各种宣传资料,张贴,镜框,电插座,治疗室,药架,药袋,药篮,输液架,氧气架,平车,开水炉等。做到无积尘,无胶布痕迹。(用25%速效净消毒水)
7、办公室,治疗室,台面,地面。每日一抹二拖二扫(用25%速效净消毒水)。抹桌面另备毛巾。
8、值班房每天一扫一拖。(被服2周清洗一次)
9、洗手间每天清洁三次以上,坐厕用500g/L速效净抹坐板、盖两次。保证无堵塞,无污渍,无臭味(若堵塞即报告主管)
10、患者用过的被服应装入洗衣袋中。有明显血、尿、便、排泄物、分泌物的,洗衣时另袋标好,运送过程保持密闭状态。
11、每日清倒垃圾两次以上,上午7:30前和下午14:10前清倒完毕。特殊情况特殊处理,原则是保持个处整洁,无太多杂物垃圾。注:垃圾要分类后密封状态下运送到垃圾房。
12、病人出院及时做好终末消毒(湿式清扫地面,墙面,物体表面,床头柜等)。用25%速效净消毒水,清洁完毕用紫外线空气消毒;棉被,枕芯,床垫要用臭氧机消毒,或暴晒。
13、服务态度良好,待人有礼,语言文明,仪表端庄;上班时间佩戴工牌,穿工作服,服装整洁,大方得体。
(二)门诊
1、遵纪守法,遵守本院各项规章制度。上班仪表整齐,统一着装,佩戴工卡,服务态度良好,语言文明并服从本工作辖区主任、护长的管理和安排。
2、门诊各诊室、走廊、放射科:每天将所有地面一拖二扫。医生台、候诊椅用25%速效净消毒水。更换台面压舌板及浸泡液(用50%速效净消毒水)。打开水,清洁垃圾(内外),倒垃圾。每周三、六抹门窗、玻璃、台凳;每周二、四抹墙上各种宣传资料,镜框,电插座,诊床,洗手池和开水炉。每月25、26号抹空调,天花,清洗窗帘等,做好整个诊室房间全面清洁。
3、洗手间:每天上午、下午的上下班前必须全面清洁一次,脏乱时随时清洁。值班期间至少每2小时冲洗一次,每周一、三、五用消毒剂(50%速效净)彻底清洁整个洗手间(包括门、瓷砖、天花、冲水箱及洗手池等)
4、停车场:每天由值班人员负责清扫。早上8点前必须清扫一次,其余时间见有污物及时清扫,保持整洁干净。
5、按要求做好消毒隔离,严格分区域,各个区域有专业的清洁工具,不得混用。按要求收集、运送各种垃圾(放射性废物:红色垃圾袋;医疗废物:黄色垃圾袋;生活垃圾:黑色垃圾袋。)
6、各区域按要求随时保洁。
(三)急诊室
1、遵纪守法,遵守本院各项规章制度。上班仪表整齐,统一着装,佩戴工卡,服务态度良好,语言文明并服从本工作辖区主任、护长的管理和安排。
2、每天将诊室、治疗室、抢救室所有的地面二拖二扫,抹台用25%速效净消毒水,更换洗胃专用冷水。清洁垃圾箱表面,倒垃圾;
3、急诊室:所有表面的东西(诊疗台、治疗车、治疗台、换药车内外、轮椅、输液架)都要用25%速效净每天至少抹二次。
4
、小手术室:每天认真用25%消毒水(速效净)抹手术台、检查床、台面、柜门、射灯、空调、空气消毒机、垃圾及时清全,拖地后,开紫外线消毒各室。
5
、下班前查看一次,垃圾随满随倒,地面脏时及时拖、扫,有血迹和呕吐物时,用500ml/50%速效净粉,洒在地面30分钟再清洗,清洗后要浸泡拖把30分钟,洗净备用。值班室用的物品摆放整齐;
6、每周一用95%酒精抹拭紫外线灯;每周四更换医护人员值班室内(包括二楼)床上用品(被套、床罩、枕套、席)
7
、每25、26号抹空调、天花、空气消毒、抽风机、风扇、瓷砖、窗台、洗窗帘等全面工作。
8、卫生间的清洁:收集垃圾杂物,运送至指定地点进行消毒处理;及时冲洗所辖区域内各层公共卫生间,并拖干地面;每日早、午各用消毒剂擦洗所有洗手间的墙壁、地面、窗台、厕门及厕盆、污物桶等洁具一次,清除所有污垢、锈渍、水渍,清理杂物,并用干地拖拖干地面,保持厕内卫生干爽,空气清新。
(四)输液室
1、遵纪守法,遵守本院各项规章制度。上班仪表整齐,统一着装,佩戴工卡,服从本工作辖区主任、护长的管理和安排。
2、每天将所有地面二拖二扫,抹台,打开水,消除室内各种杂物,旧报刊,清洁垃圾箱,倒垃圾,用25%速效净消毒水抹治疗台,每天抹治疗车(内外脚);
3、抢救床、垃圾桶表面、杂物架每周二、四抹一次;
4
、每月25、26号抹空调、空气消毒机、坐椅的椅脚,扶手(病人坐)、抽风机、风扇、瓷砖,周五、六更换床铺、椅套;
5
、每天更换医务人员抹手毛巾,收集脏毛巾、盘巾拿去清洗;
6
、每周用95%酒精抹紫外线灯一次。
7
、按要求做好消毒隔离,严格分区域,各个区域有专业的清洁工具,不得混用。按要求收集、运送各种垃圾(放射性废物:红色垃圾袋;医疗废物:黄色垃圾袋;生活垃圾:黑色垃圾袋。)
(五)手术室
1、遵纪守法,遵守本院各项规章制度。上班仪表整齐,统一着装,佩戴工卡,服从本工作辖区主任、护长的管理和安排。
2、地面每天二拖二扫,随时清洁,用25%含氯消毒水抹手术间、手术台、手术床、椅子、窗台、门、治疗车、托盘,每天清洁两次(专用毛巾)
3
、无菌间:每天用消毒水抹储物柜和柜顶,抹完后待干按次序放好;
4
、洗手间、洗涤间:每天刷洗浸泡地,摆放好物品,收集垃圾,脏的东西;
5
、更衣室:将已用的帽、口罩和垃圾均拿出手术间更换;鞋柜和鞋每天清洗、消毒备用拖鞋。
6
、收集污衣、布类翻开时检查有无杂物,如针头、器械等,定时巡查手术室的卫生情况;
7
、每月抹空调口,灯罩,清理天花板上的蜘蛛网,每周用95%酒精抹紫外灯一次。
8
、进入手术室须戴帽、口罩和更换洗手衣,换鞋。
(六)供应室
1、遵纪守法,遵守本院各项规章制度。上班仪表整齐,统一着装,佩戴工卡,服从本工作辖区主任、护长的管理和安排。
2、每天将消毒间、物品室、走廊、污物间通道、内外走廊、鞋架、无菌物品室外、洗涤室、办公室、男女更衣室的地面用用25%的消毒水抹、扫、拖,清倒所有的垃圾、并把垃圾送到指定地点。
3、无菌间每周用25%含氯消毒水全面抹一次,浸泡池每天用消毒水清洗一次。
4、将洗涤间的工具摆放好,做好功能科各科室的清洁卫生;
5、定期用不锈钢油抹净所有不锈钢框架,定期冲洗水窗台地面,洗抹所有玻璃,定期洗室内拖鞋、地垫、定期抹鞋柜,定期抹净空调口、光管、清理天花板上的蜘蛛网;
6
、每周用95%酒精抹紫外线灯一次;
7
、定时清洁墙角有无蜘蛛网,若发现有污物应及时处理好。
(七)检验科室及其他医技科室
1、遵纪守法,遵守本院各项规章制度。上班仪表整齐,统一着装,佩戴工卡,服从本工作辖区主任、护长的管理和安排。
2、每天用消毒水抹、扫、拖检验室、血库存室、免疫室、细菌室、生化室、透射室、X光检查室、超声检查室等多功能检查科室,以及职工洗手间、公共洗手间、公共走廊、候诊椅等
3
、收集各类标本并放置于指定地点(临床室),并看大、小标本是否做完,做完了就把全部垃圾收走。
4
、把临床、生化室的脏试管收回,放在指定的容器里浸泡,并冲洗前一天浸泡的试管、吸管玻片、滴管、毛细吸管、肛棒、血沉管辖、培养皿,除培养皿放在免疫室接受日晒以外,其余的分装在烤箱烤干
5
、换临床室、细菌室、免疫室的消毒水及玻棒、肛棒、毛细吸管、吸管、滴管杯的消毒水;
6
、用消毒水抹洗工作间的工作台面,随后收集垃圾,冲洗职工洗手间、公共洗手间,将垃圾送到指定地点;
7
、值班室的卫生要随叫随到,地拖、拖桶、扫把要与检验科的分开使用;
8
、定期抹门窗、地脚线、墙壁污渍、台椅柜床、候诊椅,定期对不锈钢柜上油、扫天花板上的蜘蛛网、抹天花板上的灯管风口、用涂水器涂洗各科室墙壁;
9、消毒用的器械、容器、抹布等,应与一般清洁用品严格分开使用和进行清洁保养,不得混淆;
10
、清洁区、半污染区和污染区应使用区分明确的器具进行清洁,以防污染扩大,交叉感染;
11
、地面湿拖除尘时应遵从清洁区、半污染区、污染区的顺序;
12
、所需诊疗设备、环境的清洁应严格遵守医院的消毒灭菌要求;
13
、清洁工在工作时不得妨碍医生、护士的工作;
14
、全层玻璃每10天巡回抹一次,会议室地毯吸尘一次(如有会议,会议后马上派人做室内清洁);
15
、每月抹空调风口、照明设施、清理天花板上的蜘蛛网一次;
16、每日早午各用强力消毒净擦洗卫生间内所有设施一次;
17
、每月25、26号要拆窗帘清洗。
清洁卫生及消毒消杀的服务质量标准
(一)清洁卫生服务质量总标准
1、物业使用人对环境卫生的有效投诉,每月小于一次;
2、环境清洁/保洁,每月发现不符合项小于或等于3次;
3、环境消毒消杀,每月发现不符合项小于或等于5次;
4、环境清洁/保洁/消毒/消杀及时率95%;
5、环境作业,重大安全事故发生率为0。
(二)卫生间清洁标准
1、卫生间的门要求洁净,无手印、无黑点、污渍,门缝及闭门器无尘土。
2、玻璃镜面保持光亮,无水点、水渍,无手印。
3、台面、洗手盆、水龙头、皂液盒要求无污物、无水渍、无杂物,清洁光亮。
4、瓷砖墙面、隔断板、隔断门要保证无污迹、无尘土、无纸末。
5、恭桶及坐垫、底盘后侧墙面、小便池上下内外要求保持干净、无黄垢、无毛发、无杂物、光亮白洁。
6、压水杆及不锈钢扶手、电镀件要保持无水迹、无水印、无污染、光亮如新。
7、地面要保持干净光洁,边角无杂物、无污迹、无水迹。
8、垃圾及时清倒,不得过半,垃圾袋及时更换,垃圾桶内壁及桶后墙面要保持无污迹。
9、排风口、灯罩、天花板保证无尘土、无污迹。
10、卫生间内空气清新无异味。
11、擦手纸、卫生纸、洗手液及时添加补充。
12、卫生间内各种设备完好无损,发现损坏及时报修。
(三)玻璃清洗的质量标准
1、玻璃光亮、无污点、无划痕、无尘土。
2、边框干净、无污渍。
3、地面(地毯)无水痕、无污点。
(四)地板打蜡的质量标准
1、地面清洗干净、无残余旧蜡、无杂物、无污迹。
2、墙面、脚踢线及室内摆放物干净、无溅洒污点。
3、打蜡均匀、碎厚适当;边角无杂物、无头发。
4、蜡面光亮无留痕、无黄斑,整体一致。
(五)办公区域清洁标准
1、各办公设施完好无损。
2、桌面干净无污渍、无尘土、电脑,电话无污迹;文件柜干净无尘。
3、屏风板完好整齐;布面干净无污迹无破损。
4、玻璃、窗框无手印、无尘土;窗帘悬挂整齐。
5、椅子布面干净无污迹无尘,椅子腿干净无尘,摆放整齐。
6、垃圾桶干净无污;垃圾及时清倒;垃圾袋及时更换。
7、墙面、脚踢线、消火栓完好无损,无污迹、无尘土。
8、文件柜、展示柜、书架,各打印、复印设备无尘土、无污迹。
9、区域地毯干净无污迹、无尘土、杂物、无破损现象。
10、各绿色植物、花盆内无杂物,盆体无尘、无污渍。
(六)地毯清洗质量标准
1、清洗前的吸尘工作认真全面。
2、移动物品井然有序;回归原位无损失。
3、重点污渍刷洗干净、效果好。
4、清洗地毯彻底、全面无遗漏地块。
5、表面无污渍、无杂物平滑有弹性。
6、地毯光泽好、无损伤无褪色。
(七)茶水间的清洁标准
1、饮水机时刻保证有水,且机身干净,标签朝正前方;机身机出水口处干净无污点;水槽内无污水、残渣并干净整洁。
2、各种饮品、纸巾、纸杯摆放有序且台面干净、平滑无杂物、无水渍。
3、水龙头、水池内干净、光亮无污物。
4、墙面、踢脚板各电源插座、插板干净无污点、无污物。
5、垃圾桶内保证垃圾不得过半,垃圾袋及时更换,垃圾桶内外干净无污物,无异味,柜子、柜门内壁干净无污、柜门时刻关闭。
6、地板(地毯)干净、无污物、无污渍。
7、茶水间的饮水机、柜子、洗手池等设施、设备完好无损。
(八)沙发、布面刷洗的质量标准
1、上水均匀,布面无花斑、整体一致。
2、重点污渍全面清除,干净无污。
3、布面无损伤、无起毛、无开线。
4、扶手及底座清擦干净。
(九)区域擦尘工作的质量标准
1、桌面、台面清洁干净无污物、尘土,不凌乱。
2、小柜子、高柜子无尘土,底部无黑道。
3、椅子、沙发干净无尘土、无污;摆放整齐。
4、电话、电脑等设备无尘土、无污;摆放整齐。
5、地毯、地面干净无污、无尘土、无杂物。
6、排风口、灯罩、天花板无尘土、无污迹。
7、域内窗帘拉伸整齐;玻璃无手印。
(十)电脑、电话消毒工作的质量标准
1、显示器外壳、无尘土、无手印,荧光屏无尘土、无手印、无污点。
2、机箱外壳表面干净无尘;键盘干净按键无尘、无油污。
3、电话摆放位置整齐。
4、消毒彻底,舌弹及按键无污。
5、各小缝、凹槽无尘污。
6、电话线无损伤、干净。
(十一)排风口清洁工作的质量标准
1、清擦干净,内外圈无尘、无油污。
2、中间小孔无尘土。
3、附近天花板无污染。
4、地板、地毯上无污染灰尘。
(十二)灯罩的清洁质量标准
1、清洁无污、无灰尘、无手印。
2、整体统一,格格相同,光亮无划痕。
3、灯管无灰尘、无损伤。
4、天花板无污染,地面无尘土。
(十三)走廊的清洁质量标准
1、天花板、灯罩、排风口清洁干净、无尘、无污、无网状物。
2、墙壁及踢脚板无尘土、无手印、无污渍;墙面悬挂物干净、无尘土。
3、地面(地毯)及边角干净无杂物、无污渍、无尘土,地板光亮,地毯清洁。
4、走廊内摆放物品、文件柜、花盆等物体干净、无尘土,花盆通体干净,盆内无杂物。
(十四)、客用电梯的清洁标准
1、电梯门干净、无手印、无污迹;轨道干净无杂物。
2、顶板、顶灯等干净无尘土。
3、轿厢四壁干净无尘土、无污渍、无划痕。
4、地板干净无杂物、无尘土、无污渍。
5、内外按键、控盘干净无尘、无污。
6、轿厢内干净、无尘土。
(十五)、步行梯的清洁标准
1、楼梯内的顶板及灯具、排风口无尘、无污迹。
2、墙面及踢脚板干净无尘土、无污迹。
3、扶手、栏杆无尘土、无污渍。
4、平台及台阶无杂物、头发、无尘土、黑道,干净整洁。
5、楼道内无堆放杂物。
(十六)、大厅的清洁质量标准
1、天花板、灯罩、排风口及龙骨架干净无尘土、无污迹。
2、墙面及踢脚板干净、无尘土、无污渍。
3、玻璃门及窗体玻璃干净无手印、无污迹,窗框无尘土。
4、前台办公桌面、台面干净无尘土、污迹。
5、电脑、电话消毒彻底、干净无污。
6、文件柜、书报架摆放整齐,干净无尘土。
7、地面及边角干净、无水迹、无尘土、污物。
8、大厅内摆放的绿植等盆体干净无尘土,绿叶无浮沉,盆内无杂物。
(十七)卫生消毒消杀标准
1、编制《卫生消毒消杀标准》,对清洁人员进行培训考核,合格方允许上岗;
2、
夏季等蚊、蝇、孳生季节每月消杀1次,其他根据季节和当地情况制定具体计划;
3、
每季进行1次灭鼠,确保操作人员和
物业使用人
安全,有切实可行措施,不干扰
使用人
正常生活;
4、
绿化带
环境
检查
及
消杀
每月一次;
5、
共用卫生间检查
及
消杀
每周1次;
6、
电梯及电梯厅检查
及
消毒
每周一次;
7、根据实际情况合理对其他公共部位消毒消杀。
医院消毒方案
医院是病人集中的地方,也是病原微生物聚集的场所。在医院里,存在着大量的带有病原微生物的病人和被污染的媒介物。医院里的病人不仅对病原微生物的暴露机会多,且是一个抵抗力低下的群体,医务人员、陪护人员等也存在着社会人群更多的暴露机会。因此,常常会发生医院内感染。医院感染,不仅给病人造成痛苦或生命危险,而且也会造成经济损失。无论在国际上还是在我国,均为医院感染付出了沉重的代价,也均把控制医院感染作为一项重要任务。防止医院感染最行之有效的办法,就是抓好消毒、灭菌。
空气的消毒方法
I类环境的空气消毒
I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。这类环境要求空气中的细菌总数≤10cfu/m3,只能采用层流通风,才能使空气中的微生物减到到此标准以下。
II类环境的空气消毒
II类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房。选用以下方法:
循环风紫外线空气消毒器:这种消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成。可以有效地滤除空气中的尘埃,并可将进入消毒器的空气中的微生物杀死。按产品说明书安装消毒器,开机器30min后即可达到消毒的要求,以后每过15min开机1次,消毒min,一直反复开机、关机循环至预定时间。
III类环境的空气消毒
III环境这类环境包括儿科病房,妇产科检查室,注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间,这类环境要求空气中的细菌总数
≤
500cfu/m3。采用II类环境的消毒方法或以下消毒方法:
紫外线消毒:可选用产生较高浓度臭氧的紫外线灯,以利用紫外线和臭氧的协同作用。一般按每m3空间装紫外线灯瓦数
≥
1.5W计算。考虑到紫外线兼有表面消毒和空气消毒的双重作用,可安装在桌面上方1M处。不考虑到表面消毒的房间,可吸顶安装。也可采用活动式紫外线灯照射,上述各种方式使用的紫外线灯,照射时间一般均应大于3min。
熏蒸或喷雾消毒:采用化学消毒剂或中草药空气消毒剂喷雾或熏蒸消毒,常用的化学消毒剂有:
过氧乙酸:将过氧乙酸稀释成0.5%~1.0%水溶液,加热蒸发,在60%~80%相对湿度,室温下,过氧乙酸用量按1/m3计算,熏蒸时间2h。
过氧化氢复方空气消毒剂:市售品以过氧化氢为主成份,配以增效剂和稳定剂等,一般用量按过氧化氢50mg/m3计算,采用喷雾法,在相对湿度60%~80%,室温下作用30min。
季铵盐类消毒液:采用双链和单链季铵盐,配以增剂和稳定剂制成的空气消毒剂,每m3喷1.2ml(折合药物浓度10mg/m3左右)作用30min
中草药空气消毒剂喷雾消毒。按说明书操作。
IV类环境的消毒
IV类环境包括感染性疾病科。其消毒方法采用上述I类至III类的消毒方法。
消毒管理标准
病房、医护办公室、治疗室清洁用品
如地拖、地拖桶、抹布、手套、应分开使用,标志明确。红色(污染区)、蓝色(清洁区)、黄色(半污染区),污染地面和一般地面拖把应分开使用。
治疗室清洁整理应在治疗前后进行(先拖后扫),治疗中不得进行。
病房公用的热水瓶塞的消毒:一用一消毒。
抹布、拖把的消毒。
病床、床头桌、椅每日湿式擦拭1-2次,采取一床一巾、一床一头柜一椅一巾湿扫法,用后抹布在250mg/L有效氯消毒液中浸泡30min,清水清洗干净后悬挂晾干备用。
治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用、不得混用。用后250mg/L有效氯消毒液浸泡30min,再用清水洗净,晾干备用。使用时可用500mg/L有效氯消毒液擦拭消毒。
应用明显标记,严格区分使用。
一般病房、办公室、治疗室、换药室、走廊每次使用后清水冲洗,悬挂晾干备用。
病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、排泄物时,用1000mg/L有效氯消毒剂适量倒在地面30min后,用拖把拖干净,拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗干净,晾干备用。
传染病区,使用后应行消毒,用1000mg/L二氧化氯消毒液浸泡30min再用水清洗干净,然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min,悬挂晾干备用。
地面消毒。
医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染,由于人员的流动量大,如不能及时清除地面污染物,极易造成病原菌的扩散。
当地面无明显污染情况下,通常采用湿式清扫,用清水或清洁剂每日拖地2次,清除地面的污秽和部分病原微生物。
地面有血液,分泌物,排泄物时,先用有效氯1000mg/L消毒剂适量倒在污染地面30min然后用拖把拖干净,拖把用500mg/L有效氯浸泡300min清洗干净,悬挂晾干备用
医院保安保洁(149页).docx